分类：内科学 MeSH: 1.Atrial Fibrillation-physiopathology； 2.Atrial Fibrillation-diagnosis； 3.Electrophysiologic Techniques, Cardiac-methods； 4.Cardiac Electrophysiology-methods； 5.Models, Cardiovascular 对心房颤动的认识 我们为什么需要一本专门讲房颤的书呢？原因大致有以下几点：1.房颤中涉及到的很多生理学知识没有被广泛理解，并且存在很多认识误区；2.对电生理的深入理解将有助于你记忆并推导房颤的电生理机制；3.房颤时各种波之间的相互作用非常复杂，但在本书当中你将会很好地理解；最后，当前对房颤的治疗也很有限，亟需一本房颤专著总结最新进展，推动房颤治疗的研究。 本书分为三部分。第一部分纤颤的基本组成，分别讲述心肌细胞的分工合作及兴奋激活、传播的原理及过程；“源-库关系”理论中将兴奋细胞与未兴奋细胞的关系与“水源”与“水库”的关系巧妙联系起来，帮助我们很好地理解动作电位的产生；决定“源-库”关系平衡的原因；电生理传导中的循环与通路等。第二部分房颤的机制，分别讲房颤概念的演变；心房颤动的质量假说；房颤波传播的原则及其影响；焦点驱动传播及关于质量假说的探讨；微小环路在房颤发生机制中的作用；关于两大观点——房颤波的传导和多个微小波回路的争议；房颤中多个驱动点之间的相互作用等。第三部分与不完整的信息共进退，主要讲述在当下存在争议的理论假设、似乎矛盾的数据、以及有限的能力去理解房颤的发生机制的前提下，医生对每个病人作出具体治疗决定是非常困难的。主要包括心脏映射与心电图表现的关系；样本量大小对理解房颤驱动机制及定位至关重要；除了射频消融，我们还能对房颤患者采取什么更加有效的治疗措施；最后总结房颤的病原、如何发现房颤的驱动点以及我们应该如何治疗房颤。 房颤是卒中发生最主要的危险因素，预防卒中是房颤管理中的首要任务。同时，房颤也是合并疾病（心血管或非心血管）预后不良的危险因素。我们强调房颤应综合管理，才能将其危害降至最低。本书详细阐述当下所认知的房颤电生理机制，若再加上对房颤的筛查、房颤危险因素的干预以及对房颤电生理机制的进一步研究，房颤患者便能被更加有效的管理。 陈佳 硕士生 中国医学科学院血液病医院 Chen Jia Candidate MM Institute of Hematology & Blood Disease Hospital, Chinese Academy of Medical Science转载于： 国家科技图书文献中心 中国医学科学院图书馆《国外医学新书评介》http://bookreview.imicams.ac.cn/