本书分为三部分。第一部分第1章法瓦教授从自己的学习经历讲起，介绍了他在罗切斯特大学乔治•恩格尔指导下学习心身医学，查房时接受指导的经历。疾病观念的转变，不是来自书本上的概念，而是生动、甚至带有震撼的实例，从关心人的经历和康复入手。这样，后面介绍良好状态（Well-being）的概念才不会只停留一般理解意义上。第2章法瓦医生讲述他接手处理一例认知行为治疗（CBT）不成功的强迫症患者，正是前面治疗的不成功，反而促成了向好治疗（WBT）的发展，引入平实自然。第3章介绍对向好治疗的一些临床验证。法瓦教授也是积极响应现代科学对心理治疗检验要求的带头人，他也是国际刊物（psychotherapy and psychosomatic）的主编，他用实际工作说明心理治疗的有效性是可以用对照研究进行实证检验的，也是经得起检验的。第二部分（第4-13章）依次介绍如何开始“向好治疗”，从初次评估到逐步深入引进“良好”各维度的讨论与作业。从初次评估，就批评了目前过于偏重药物的治疗指南，强调对病情及影响因素的宏观分析，临床思路为主线。药物选择只是其中的一个部分。向好治疗关注自己现有的良好状态是如何被过早打断的，如何能维持良好状态。整体工作思路及程序与认知行为治疗（CBT）一致，操作方式也类似，而关注点从负面转向正面。如果在已有的CBT基础上，也可以采用附加4次治疗的方式。操作的介绍中特别强调了不是从治疗者出发引入不同的良好维度（如自我接纳、环境把握……），而是从患者带来的作业中涉及到的维度开始。第三部分介绍不同适应证的治疗，包括抑郁症、情绪涨落（环性心境）、广泛焦虑、惊恐障碍及恐惧症、创伤后应激障碍，还专章介绍了处理儿童青少年问题的工作方法。在抑郁症部分，再次强调了临床思路的重要性。提出药物治疗针对程度较重、急性期患者，应当争取融入整个治疗序列，试着用心理治疗帮助患者在缓解后减药和预防复发，而不是单纯依赖药物。提醒抗抑郁药物耐受性和长期治疗的副作用问题。提倡把药物治疗留给必要的、帮助大于副作用的情况。对创伤后应激障碍的治疗，强调不是针对创伤体验，而是针对积极体验促进康复。最后，作者提出对WBT的近期展望，在伊朗已经开始试验小组形式，家庭治疗形式；适应证也可能扩展到躯体疾病伴有的不良情绪等方面。值得注意的是，虽然WBT最初来源于帮助一位强迫症患者，但强迫症还是有待开发的领域。

本书平实质朴又不乏批评与实证精神，不仅是介绍WBT的有用工具书，也是学习临床工作思路的良好范例。

胜利 副研究员 北京和睦家医院顾问精神科

书评来源: 中国医学科学院医学信息研究所/图书馆 国外医学新书评介